目的 系统评价全膝关节置换术后患者康复治疗体验，为提升其康复治疗效果和制订相关临床护理策略提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、Scopus、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于全膝关节置换术后患者康复治疗的经历、体验、感受及需求的质性研究，检索时限为建库至2023年4月。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价，采用汇集性整合方法对研究结果进行归纳整合。结果 共纳入25篇文献，提炼出82个主题，归纳为12个类别，最终形成4个整合结果：康复治疗面临多重困境，患者失去信心，急需专业的指导与监督；康复治疗中的不满意体验；感知康复治疗的益处及医护人员的鼓励，坚定康复信念；寻求理解与社会支持，正向促进康复治疗效果。结论 在康复治疗过程中，医护人员应重视和反思患者面临的困境以及不满意体验，给予专业的康复指导和监督，加强与患者沟通交流，提供个性化的康复治疗。

掌握正确吸入技术是呼吸系统疾病患者接受吸入治疗的前提，移动医疗可以促进呼吸系统疾病患者正确掌握吸入技术。该文介绍了移动医疗在呼吸系统疾病患者药物吸入技术管理中的应用形式、应用效果，分析应用过程中存在的不足与挑战，以期为国内开发相应的移动医疗设备或应用程序提供借鉴。

目的 系统评价育龄期女性癌症患者生育力保存决策体验的质性研究，了解其决策需求，为提供决策辅助措施、提高决策满意度提供依据。 方法 计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献服务系统中关于育龄期女性癌症患者生育力保存决策体验的质性研究，检索时限为建库至2022年6月。 结果 共纳入15篇文献，提炼58个研究结果，归纳成14个新的类别，形成5个整合结果：决策过程艰难，多伴有消极情绪体验；对自身及子女健康存在多方面担忧；面临多种决策困境；存在多方面的决策支持需求；采取积极的应对方式。 结论 育龄期女性癌症患者面临生育力保存决策时心理压力大，决策负担重，缺乏决策支持。医护人员应了解患者的决策需求，提供科学的决策辅助措施，帮助患者减轻决策压力，减少决策冲突。

目的 对手卫生行为量表（Hand Hygiene Behaviour Questionnaire,HHBQ）进行汉化,并检验其信效度。方法 根据跨文化调试指南,对HHBQ进行前译、前译综合、回译、回译综合、原作者审核、专家咨询、预测试,形成中文版HHBQ。2021年7月—10月对杭州市3所三级甲等医院的537名医务人员进行调查,评价中文版HHBQ的信效度。 结果 中文版HHBQ包含3个维度,分别是手卫生能力（5个条目）、手卫生机会（7个条目）、手卫生动机（5个条目）。总量表内容效度指数为0.995,量表各条目内容效度指数为0.923~1.000。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为68.741%。验证性因子分析显示模型拟合度良好。总量表的Cronbach’s α系数为0.918,各维度的Cronbach’s α系数为0.871~0.906。量表的重测信度为0.739。 结论 中文版HHBQ具有良好的信效度,可全面评估医务人员手卫生的影响因素。

目的 构建慢性心力衰竭患者营养不良风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法 2019年1月—2020年1月,选择镇江市某三级甲等医院心血管内科住院的109例患者作为模型建立对象,将其分为营养不良组（40例）和营养正常组（69例）。采用Logistic回归建立慢性心力衰竭患者营养不良风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow和受试者操作特征曲线分别检验模型的拟合优度及预测效果,并纳入72例患者对模型进行验证。 结果 慢性心力衰竭患者营养不良发生率为40.33%;营养不良的影响因素分别为：年龄（OR=3.835）、吸烟（OR=8.091）、血清总蛋白（OR=9.103）、C反应蛋白（OR=5.947）和水肿（OR=5.709）。Hosmer-Lemeshow检验P=0.623,受试者操作特征曲线下面积为0.882,约登指数为0.582,最佳临界值为0.604,灵敏度为0.625,特异度为0.957,实际应用的正确率为81.94%。 结论 该研究构建的风险预测模型效果良好,可为临床评估慢性心力衰竭患者的营养风险提供借鉴。

目的 了解经口进食的慢性心力衰竭患者的营养状态、膳食结构及部分微量营养素摄入状况,为指导其合理膳食及制订相关营养干预措施提供依据。方法 调查在某三级甲等医院心力衰竭中心住院的106例经口进食的慢性心力衰竭患者,通过心力衰竭特异性微型营养评价量表评估患者的营养状况,并采用24 h膳食回顾法记录患者3 d的早、中、晚3餐及加餐情况。计算膳食中的各类营养素含量,与《中国居民膳食指南（2016）》《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》及2010年—2012年江苏省膳食调查数据进行比较。结果 106例经口进食的慢性心力衰竭患者存在营养风险,营养不良的发生率约61.32%。心力衰竭患者蔬菜类、大豆类及坚果类食物的每日人均摄入量符合中国居民膳食指南推荐要求;谷类薯类及杂豆、水果类、奶类及奶制品尚未达到推荐要求;畜禽肉类、水产类、蛋类、油脂类、盐类均超过推荐要求。每日人均摄入能量为（5 316.66±659.15） kJ,每日人均摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（62.27±23.24） g、（51.27±37.81） g、（140.28±47.46） g,供能比分别为20.34%、33.42%、46.15%。每日人均摄入钠和铁高于推荐摄入量;每日人均摄入维生素B1和钾低于推荐摄入量。结论 经口进食的慢性心力衰竭患者营养及膳食状况不容乐观。护士应加强对慢性心力衰竭患者营养风险的筛查和膳食指导工作,并对存在营养风险或营养不良的患者制订相关干预措施。

目的 探讨护理专案在癫痫患者立体定向脑电图定位手术中的效果。方法 分析立体定向脑电图定位手术并发症的性质及发生原因,给予护理专案管理措施。将北京市功能神经外科研究所2015年1月—2017年1月开展护理专案前接受立体定向脑电图定位手术的100例癫痫患者为对照组,将2017年2月—2019年1月开展护理专案后接受立体定向脑电图定位手术的158例癫痫患者为试验组,比较两组手术及护理并发症发生率的差异。结果 两组手术相关并发症的发生率差异无统计学意义（P>0.05）;试验组护理相关并发症的发生率低于对照组（P<0.05）。结论 护理专案的应用可显著减少癫痫患者立体定向脑电图定位手术护理相关并发症的发生。

目的 翻译英文版心力衰竭患者口渴困扰量表（Thirst Distress Scale for Patients with Heart Failure,TDS-HF）,并对中文版TDS-HF进行信效度检验。方法 严格遵循量表引进原则,对量表进行翻译、回译和跨文化调试。便利选取在天津市某三级甲等医院心脏中心住院治疗的268例心力衰竭患者进行调查,采用SPSS 17.0进行统计学分析,计算中文版TDS-HF的信效度。结果 中文版TDS-HF的Cronbach’s α系数为0.925;量表水平的内容效度指数和条目水平的内容效度指数均为1,共提取1个公因子,方差贡献率为65.56%;量表总分与口渴强度数字评分呈正相关（r=0.601,P<0.001）。结论 中文版TDS-HF具有良好的信度和效度,可用于评价国内心力衰竭患者的口渴困扰程度。

为改善COPD患者的生活质量、提高患者的满意度和专科护士工作的积极性。2011年我院建立了COPD护理门诊，选择2名工作15年以上、具有丰富临床经验和较强的沟通能力的副主任护师负责COPD护理门诊， 主要针对出院后COPD稳定期和门诊收治的无需住院治疗的各级COPD患者开展护理评估、个性化的肺康复计划制订、健康指导、长期追踪随访等活动。通过门诊调查发现，患者对生活质量改善的满意度达96%，对护理服务质量的满意度达98%。

目的 探讨全程无缝链接式护理干预在急性冠状动脉综合征患者区域化协同救治中的可行性及实施效果。方法 对急性冠状动脉综合征区域化协同救治的院前基层医院、转运途中及导管室实施全程无缝链接式护理干预，比较实施前（对照组）和实施后（试验组）急性冠状动脉综合征患者救治的时间节点、治疗效果及主要住院指标。结果 比较两组的首次医疗接触到球囊扩张时间、患者到达医院至球囊扩张开通血管时间、转诊时间及获得知情同意时间、病死率、左心室射血分数、左心室舒张末期内径，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较两组的平均住院时间、住院费用、患者使用耗材费占总费用的比率及使用药品费占总费用的比率、患者住院期间病死率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 全程无缝链接式护理干预可以缩短急性冠状动脉综合征患者区域化协同救治时间，改善预后，减轻患者经济负担，提高急性冠状动脉综合征的救治效率。

目的 改良静脉中心导管置入术在恶性肿瘤化疗患者中的临床应用效果。方法 选取我院2013年1月—2016年12月需使用导管进行化疗的恶性肿瘤患者，按照置管时间分为实验组和对照组，分别利用改良中心静脉导管置入术和PICC对患者进行穿刺置管，比较其导管留置时间和并发症发生率，绘制Kaplan-Meier生存曲线反映两组的导管相关性血流感染（catheter-related blood stream infections，CRBSIs）的发生情况并进行log-rank检验，分析CRBSIs的病原菌分布，进行多因素Cox回归分析。结果 本研究共纳入450例患者，其中实验组228例，对照组222例。实验组的平均留置天数（212.24±79.80）d显著长于对照组（79.73±34.86）d。实验组并发症发生率和CRBSIs发生率显著低于对照组（P＜0.01）。CRBSIs的病原菌分布排名前三位的依次为葡萄球菌、假丝酵母菌和肺炎克雷伯杆菌。置管位置、置管方式和肿瘤类型是感染的独立危险因素。结论 采用改良中心静脉导管置入术进行置管的并发症发生率更降低，导管留置时间延长，更能满足肿瘤患者的化疗需求。

目的 探讨水胶体敷料在结核菌素试验水疱患者局部应用的效果研究。 方法 将 61 例结核菌素试验 72h 后出现水疱的患者，按随机数字表法分为实验组（ n=31 例）和对照组（ n=30 例）。 实验组使用水胶体敷料进行粘贴；对照组按常规护理方法使用无菌纱布覆盖。 定期观察与记录两组患者疼痛、瘙痒、肿胀的严重程度，测量硬结、水疱的大小，记录是否有换药、愈合，愈合后是否有瘢痕。 结果 两组第 0 天、 3 天、 6 天、 9 天的疼痛程度，差异无统计学意义（ P>0.05 ）；两组第 0 天、 3 天、 9 天的瘙痒程度分级比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ），第 6 天瘙痒程度分级比较，差异有统计学意义（ P<0.01 ）；两组第 6 天肿胀程度，差异有统计学意义（ P<0.05 ）；两组第 9 天硬结大小，差异有统计学意义（ P<0.01 ）；两组第6 天、 9 天水泡大小比较，差异有统计学意义（ P<0.01 ）；两组第 0 天、 3 天愈合时间、瘢痕情况比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ），第 6 天、 9 天愈合时间、瘢痕情况比较，差异有统计学意义（ P<0.01 ）。 结论 对结核菌素试验 72h 后出现水疱的患者，使用水胶体敷料局部敷贴，对局部皮肤肿胀、瘙痒、硬结、水疱效果满意，减少了换药次数，促进愈合，减少瘢痕形成，增加患者的舒适度。